Maladie d'Addison Chien-Chat

Diagnostic

A réaliser avant toute administration de corticoïdes ou fluidothérapie. Sinon, attendre 36 heures sans thérapeutique et préciser les traitements reçus (une répression du fonctionnement surrénalien par les glucocorticoïdes ne pourra toutefois pas être totalement écartée dans ce contexte).    

Cortisol + aldostérone

Test de stimulation à l’ACTH* : 2 prises de sang /plasma hépariné ou sérum

• 1^ère PS : à T₀ -> stimulation (injection IM d’ACTH*) 
• 2^ème PS : à T₀ + 40 à 90 minutes 

*Tetracosactide d’ACTH : 

COSACTHEN NDV (DECHRA) : flacon de 1 ml contenant 0,25 mg de tetracosactide d’ACTH. 

Dose : 5 µg/kg soit 0,02 ml/kg

Cortisol + aldostérone + ACTH :

1 prise de sang à T0 / plasma EDTA 

*ATTENTION conditions particulières pour l’ACTH : envoi rapide en CHRONOPOST ( < 24H)

Contrôle de traitement

Contrôles réguliers Na+ / K+ / Urée / Protéines totales et albumine : après 10 jours, puis la veille de toute nouvelle administration

Systématiquement, en cas d’intervention chirurgicale, de maladie intercurrente ou nouvelle crise.