Hypercorticisme Chien-Chat

Cortisol

Diagnostic

Test de stimulation à l’ACTH : 2 prises de sang /plasma hépariné ou sérum

  • 1ère PS : à T-> stimulation (injection IM d’ACTH*
  • 2ème PS : à T0 + 60 à 90 minutes 

Freinage à la dexamethasone : voir notre fiche

RCCU : voir notre fiche

*Tetracosactide d’ACTH : 

SYNACTHENE ND (SIGMA TAU) : ampoule de 1 ml contenant 0,25 mg de tetracosactide d’ACTH. Dose : < 10 kg : ½ ampoule | > 10 kg : 1 ampoule

TETRACOSACTIDE d’ACTH (DECHRA) : flacon de 2 ml contenant 0,20 mg de tetracosactide d’ACTH. Dose : < 10 kg : ¼ de flacon | 10-20 kg : ½ flacon | 20-30 kg : ¾ de flacon | > 30 kg : 1 flacon

 

Contrôle de traitement 

Trilostane (VETORYL ND) : à effectuer 10 jours après le début du traitement, après 1 mois puis tous les 3 mois

Sélégiline (SELGIAN ND) : à effectuer 1 mois après le début du traitement puis tous les 6 mois

2 prises de sang /plasma hépariné ou sérum

  • 1ère PS : à T0 -> administration du médicament
  • 2ème PS : à T0 + 3 à 5 heures

 

Masse surrénalienne Chien-Chat

cortisol, 17-OH progestérone, androstènedione, estradiol et progestérone

Test de stimulation à l’ACTH : 2 prises de sang /plasma hépariné ou sérum

  • 1ère PS : à T-> stimulation (injection IM d’ACTH*
  • 2ème PS : à T0 + 60 à 90 minutes

*Tetracosactide d’ACTH : 

SYNACTHENE ND (SIGMA TAU) : ampoule de 1 ml contenant 0,25 mg de tetracosactide d’ACTH. Dose : < 10 kg : ½ ampoule | > 10 kg : 1 ampoule

TETRACOSACTIDE d’ACTH (DECHRA) : flacon de 2 ml contenant 0,20 mg de tetracosactide d’ACTH. Dose : < 10 kg : ¼ de flacon | 10-20 kg : ½ flacon | 20-30 kg : ¾ de flacon | > 30 kg : 1 flacon

Tarifs (TTC)

Cortisol (2 PS) 36,00€
RCCU 36,00€
Cortisol (3 PS: freinage) 50,00€
Cortisol + 17-OH progestérone + androstènedione+ estradiol + progestérone (2PS) 82,00€

Valeurs de référence

 

Cortisol

Test à l’ACTH : valeur post-stimulation entre 100 et 350 nmol/L

Freinage faible : Si T0 > 100 nmol/L et baisse nette entre les 2 valeurs : freinage correct 

RCCU : < 20.10-6, seul l’hypercortisolisme peut être écarté

 

17-OH Progestérone

Valeur post-stimulation ACTH < 11 nmol/L

 

Androstènedione

Valeur post-stimulation ACTH < 12 nmol/L

Conseils pour le traitement

Traitement Cushing Chien

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